In dit intakeformulier wordt gevraagd naar o.a. persoonlijke gegevens, aard van de klacht(en) en medische geschiedenis. Het is fijn wanneer je dit intakeformulier van tevoren, in alle rust, invult en meeneemt naar het eerste consult.

Mocht het niet lukken om dit uit te printen (voorkeur) of digitaal in te vullen en me te emailen; geen probleem. Laat ‘t me weten en ik leg een formulier voor je klaar in de wachtruimte.